编者按：腹部肿块是发生在腹部内的任何异常生长。这些肿块可以由囊肿、癌症等多种原因引起。我们可以通过MRI扫描、CT扫描或X射线诊断出腹部肿块的原因，并根据具体原因选择相应治疗方案。zyr帝国网站管理系统
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一 zyr帝国网站管理系统

原因和症状

 

虽然腹部肿块可能是良性的，但最好还是请医生检查以排除癌症的可能性。腹部肿块有几种潜在的病因，每种病因都有不同的伴随症状。可能的原因包括:

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1. 癌症

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几种类型的癌症可能会导致腹部肿块的形成。最可能导致腹部肿块的癌症包括：胃癌、肝癌、肾脏肿瘤、结肠癌。而腹部肿瘤也可能出现一些相关症状，包括：无主观原因的体重减轻、食欲下降、腹痛、腹部肿块、腹部不适。

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2. 囊肿

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囊肿可发生于身体许多部位，在腹部囊肿可长得非常大，并可能引起疼痛。

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生长在卵巢上或内部的卵巢囊肿会导致腹部下部明显肿胀。许多囊肿形成于正常月经周期期间，但有些囊肿，如子宫内膜瘤，发生于与子宫内膜相似的组织并开始在子宫外生长。这种异常生长常见于子宫内膜异位症患者。

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3. 其他严重疾病

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一些严重疾病可导致腹部肿瘤，包括：

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肝肿大：患者可能会出现右上腹部疼痛和黄疸。过量饮酒会导致肝脏肿大，也会导致癌症。

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胰脏脓肿：患者可感到左侧或右侧上腹部疼痛，并持续发烧数天。

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克罗恩病：克罗恩病患者会有消化道粘膜刺激症状，例如进食后腹痛、腹泻。

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腹主动脉瘤：骨盆、腿部和腹部供血的大血管由于血管壁薄弱而形成凸出。患者可能会感到背部或肚脐对应的背部尖锐和严重的疼痛。

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肾盂积水：患者肾脏因阻塞而肿胀，可能会出现身体两侧疼痛、发烧和恶心。

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脾肿大：患者可能会出现左上腹部疼痛和腹胀。

 

二  诊断

 

诊断通常从体格检查和回顾患者的病史开始。体格检查将帮助医生确定腹部肿块位置，以及肿块可能影响哪些器官和组织。医生通常会对腹部施加压力，以帮助确定患者哪里感觉有压痛。

 

体格检查时，可按下列顺序依次按压腹部区域：右上象限、左上象限、右下象限、左下象限。

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对上腹壁区（位于胸腔下方的腹部中心）以及脐周区（肚脐周围的区域）施加压力可以帮助医生诊断是什么导致了腹部肿块。

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体格检查后，可能需要进行影像学检查，例如CT扫描、腹部超声、X射线。这些影像学检查可告诉医生肿块的确切大小和确切位置。如果怀疑腹痛和肿胀的原因是克罗恩病或其他肠道疾病，可能还会进行结肠镜检查。

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对于卵巢囊肿，可进行激素水平测试，也可使用超声波检查卵巢囊肿的大小、形状和位置。

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血管造影可用来诊断腹主动脉瘤。血管造影是对血管进行X射线检查，这样可以观察血管是否存在阻塞或狭窄。

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三 何时就诊

 

一旦发现腹部有异常生长的肿块，特别是伴有以下病症时，应尽快去就诊：剧烈疼痛、发热、呕吐、便中带血。

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虽然并不是所有腹部肿块都需治疗，但医生可以帮助患者确定潜在的原因和治疗方案。

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四  治疗方案

 

医生越早诊断出肿块的原因，患者就能越早开始治疗。常见的治疗选择包括药物、手术或其他专业护理。

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通过化疗、放疗，腹部癌变肿块可以缩小，一旦肿块变小，外科医生就可以对其手术切除。

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对于囊肿，一般建议手术治疗；如果是卵巢囊肿，可能会应用激素药物如避孕药治疗。

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来源

Jenna Fletcher. What causes an abdominal mass Medical news today. July 30, 2020.